Последние данные о новой коронавирусной инфекции COVID-19

Последние данные о новой коронавирусной инфекции COVID-19

БАКУ/Trend/-Пандемия коронавирусной инфекции COVID-19, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2, началась с обнаружения в конце декабря 2019 года в городе Ухань провинции Хубэй центрального Китая первых случаев пневмонии неизвестного происхождения у местных жителей. 31 декабря 2019 года власти Китая проинформировали о вспышке неизвестной пневмонии Всемирную организацию здравоохранения. 11 марта 2020 года ВОЗ объявила, что вспышка приобрела характер пандемии, а 13 марта - что ее центром стала Европа. По данным на 25 марта 2020 года подтверждено 423 142 случаев заражения и 18 906 летальных исходов в 196 странах. Регионы, наиболее подвергшиеся пандемии по количеству заболевших, — материковый Китай, Корея, Европа (Италия, Испания, Германия, Франция, Швейцария), Иран, США.

Распространение COVID-19 в Азербайджане началось 28 февраля 2020 года, когда созданным накануне оперативным штабом Кабинета министров Азербайджана был зарегистрирован первый случай заражения коронавирусной инфекции COVID-19 в стране. С 19 марта 2020 года в стране функционирует официальный сайт о COVID-19, информирующий о текущем состоянии дел по борьбе с вирусом в Азербайджане, статистикой по заражениям, а также рекомендациями для населения. Согласно официальной статистике сайта, на 25 марта в Азербайджане зарегистрировано 87 случаев заражения, 1 случай летального исхода и 10 фактов выздоровления.

Коронавирусы - это большое семейство РНК-содержащих вирусов, способных инфицировать человека и некоторых животных. У людей коронавирусы могут вызвать целый ряд заболеваний - от легких форм острой респираторной инфекции до тяжелого острого респираторного синдрома (SARS). В настоящее время известно о циркуляции среди населения четырех коронавирусов, которые круглогодично присутствуют в структуре ОРВИ, и,

как правило, вызывают поражение верхних дыхательных путей легкой и средней степени тяжести.

До 2002 года коронавирусы рассматривались в качестве агентов, вызывающих нетяжелые заболевания верхних дыхательных путей (с крайне редкими летальными исходами). В конце 2002 года появился коронавирус (SARS-CoV), возбудитель атипичной пневмонии, который вызывал тяжелый острый респираторный синдром у людей. Природным резервуаром SARS-CoV служат летучие мыши. Всего за период эпидемии в 37 странах мира зарегистрировано более 8000 случаев, из них 774 со смертельным исходом. С 2004 года новых случаев атипичной пневмонии, вызванной SARS-CoV, не зарегистрировано.

В 2012 году мир столкнулся с новым коронавирусом MERS (MERS-CoV), возбудителем ближневосточного респираторного синдрома. Основным природным резервуаром коронавирусов MERS-CoV являются одногорбые верблюды. С 2012 г. по 31 января 2020 г. зарегистрировано 2519 случаев коронавирусной инфекции, вызванной вирусом MERS-CoV, из которых 866 закончились летальным исходом. Все случаи заболевания географически ассоциированы с Аравийским полуостровом. В настоящий момент MERS-CoV продолжает циркулировать и вызывать новые случаи заболевания.

Новый коронавирус SARS-CoV-2 представляет собой одноцепочечный РНК-содержащий вирус. Это молекула РНК, состоящая примерно из 30 000 оснований, содержащая 15 генов, включая ген S, который кодирует белок, расположенный на поверхности вирусной оболочки. Коронавирус SARS-CoV-2 предположительно является рекомбинантным вирусом между коронавирусом летучих мышей и неизвестным по происхождению коронавирусом. Другими словами, это химера между двумя ранее существовавшими вирусами.

Мужчины, женщины и дети заражаются коронавирусом SARS-CoV-2 с одинаковой частотой. Но последствия инфицирования очень разные.

Решающими факторами являются возраст, пол, сопутствующие заболевания и состояние иммунной системы организма.

Особому риску в ситуации с распространением коронавируса подвержены, прежде всего, пожилые люди, при этом уровень смертности растет в геометрической прогрессии приблизительно с 65 лет. Уровень смертности среди инфицированных в возрастной группе до 40 лет составляет 0,2%, но в возрасте от 70 до 79 лет этот показатель повышается до 8%, а с 80 лет - до 14,8%.

Почти у всех жертв коронавирусной инфекции еще до заражения SARS-CoV-2 имелись какие-либо сопутствующие хронические заболевания. В соответствии с анализом ВОЗ, риск смерти от коронавируса повышают, в частности, хронические заболевания бронхолегочной системы, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, онкологические заболевания.

По данным ВОЗ, мужчины значительно чаще погибают от коронавирусной инфекции, чем женщины. В середине февраля 2020 года уровень смертности от SARS-CoV-2 в Китае составлял 2,8 % для мужчин и 1,7 % - для женщин. Это, вероятно, связано с тем, что у женщин иммунная система более устойчива: женский половой гормон эстроген стимулирует иммунную систему и таким образом быстрее и агрессивнее борется с болезнетворными микроорганизмами. Мужской гормон тестостерон, напротив, подавляет иммунную систему.

В отличие от инфицированных взрослых, у большинства инфицированных детей наблюдается более легкое клиническое течение заболевания. Вместе с тем, дети все равно участвуют в эпидемическом процессе — они встречаются с этим вирусом и могут его разносить. Поэтому, проблема коронавируса у детей стоит так же остро, как и у взрослых. Более того, установлено, что индекс контагиозности у больных детей практически такой же, как и у взрослых.

В настоящее время среди ученых и врачей нет единого мнения относительно того, почему дети болеют коронавирусной инфекцией легче и не

имеют тяжелых последствий, как у взрослых. На этот счет имеется несколько гипотез. Самая современная гипотеза следующая. Для того чтобы попасть внутрь клетки, вирус SARS-CoV-2 связывается через свой белок S с рецепторами АПФ2 (ангиотензинпревращающего фермента). Рецепторы АПФ2 имеются на мембране альвеолярных клеток легких, кишечника, почек, миокарда и поэтому именно эти органы способен поражать новый коронавирус. У детей количество этих рецепторов и их активность мала, так как ренин-ангиотензиновая система (гормональная система, регулирующая артериальное давление и водно-электролитный баланс организма) окончательно развивается к 16‒18 годам. То есть мишеней для вируса у детей меньше. Это препятствует проникновению SARS-CoV-2 в клетки детского организма и может объяснять, почему дети болеют коронавирусом легче, без фатальных последствий.

Кроме того, дети обладают более сильным врожденным иммунитетом. Возможно, неспецифические факторы защиты блокируют вирус, попадающий в детский организм, и не дают ему распространяться на нижние отделы дыхательных путей.

Основным источником инфекции является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания. Также есть и лица-суперпереносчики, которые клинически здоровы, но являются вирусоносителями.

Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным (при кашле, чихании, разговоре), воздушно-пылевым, фекально-оральным и контактным путями. Факторами передачи являются воздух, пищевые продукты и предметы обихода, контаминированные SARS-CoV-2. Установлена роль инфекции, вызванной SARS-CoV-2, как инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи. В КНР зарегистрировано более 1700 подтвержденных случаев заболевания медицинских работников, оказывавших помощь больным COVID-19.

Диагноз устанавливается на основании клинического обследования, данных эпидемиологического анамнеза и результатов лабораторных исследований. При сборе эпидемиологического анамнеза обращают внимание на посещение (в течение 14-21 дней до развития первых симптомов) эпидемически неблагополучных по COVID-19 стран и регионов (в первую очередь КНР, Италия, Южная Корея, Иран, США), наличие в этот период тесных контактов с лицами, подозрительными на инфицирование SARS-CoV-2, или лицами, у которых диагноз подтвержден лабораторно.

Инкубационный период заболевания составляет от 14-21 суток. В первые 3-4 суток характерно наличие клинических симптомов острой респираторной вирусной инфекции: сухость, чувство саднения и боль в горле, боль в костях и суставах рук и ног, боль в мышцах, сильная утомляемость и общая слабость, сухой кашель, повышение температуры тела, затрудненное дыхание, одышка, ощущение заложенности в грудной клетке. Наиболее тяжелая одышка развивается к 6-8-му дню от момента заражения. Среди первых симптомов также могут быть спутанность сознания, головные боли, диарея, тошнота, рвота, сердцебиение. Данные симптомы в дебюте инфекции могут наблюдаться и при отсутствии повышения температуры тела.

Клинические варианты и проявления COVID-19 следующие: острая респираторная вирусная инфекция легкого течения, пневмония без дыхательной недостаточности, пневмония с острой дыхательной недостаточностью, острый респираторный дистресс-синдром, септический (инфекционно-токсический) шок. Различают легкие, средние и тяжелые формы COVID-19. Наиболее тяжелые формы развиваются у пациентов пожилого возраста (65 и более лет). При тяжелом течении наблюдаются быстро прогрессирующее заболевание нижних дыхательных путей, пневмония, острая дыхательная недостаточность, острый респираторный дистресс-синдром, сепсис и септический шок. В тяжелых поражениях легких существенную роль играет «цитокиновый шторм» - избыточный ответ

иммунной системы на инфекцию, который наносит организму существенный вред.

Для лабораторной диагностики инфекции, вызванной SARS-CoV-2, применяется метод ПЦР. Выявление РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР проводится пациентам с клинической симптоматикой респираторного заболевания, подозрительного на инфекцию, вызванную SARS-CoV-2, в особенности прибывающим из эпидемиологически неблагополучных регионов сразу после первичного осмотра, а также контактным лицам. ПЦР-диагностику проводят при первом осмотре и в динамике наблюдения на 5-7 день с целью исключения ложноотрицательного результата.

Основным видом биоматериала для лабораторного исследования является мазок из носоглотки и/или ротоглотки. Также биологическим материалом для исследования служат: промывные воды бронхов, полученные при фибробронхоскопии, эндотрахеальный и назофарингеальный аспират, мокрота, биопсийный или аутопсийный материал легких, цельная кровь, сыворотка, моча.

Сегодня нет доказательств эффективности применения при COVID-19 каких-либо лекарственных препаратов. Пациенты, инфицированные SARS-CoV-2, должны получать поддерживающую симптоматическую терапию. Ряд лекарственных препаратов, а также традиционных народных или домашних средств может только способствовать улучшению самочувствия и облегчению симптомов заболевания COVID-19. ВОЗ не рекомендует проводить самолечение с помощью каких бы то ни было лекарственных препаратов, включая антибиотики, с целью профилактики или лечения инфекции COVID-19. В то же время ведутся клинические испытания ряда средств как западной, так и традиционной народной медицины. ВОЗ продолжает публиковать обновленные сведения по мере появления клинических данных.

Анализ данных по клиническому опыту ведения пациентов с атипичной пневмонией, связанной с коронавирусами SARS-CoV и MERS-CoV, позволяет выделить несколько препаратов этиологической направленности, которые, как

правило, использовались в комбинации. К ним относятся лопинавир+ритонавир, рибавирин и препараты интерферонов (осельтамивир). Указанные лекарственные препараты сегодня также применяются при лечении пациентов с COVID-19.

Комбинированный препарат лопинавир+ритонавир (калетра) используется для лечения ВИЧ-инфекции и является ингибитором протеазы вируса. Данный препарат нашел свое применение в лечении инфекции MERS-CoV и в настоящее время используется для терапии инфекции, вызываемой новым коронавирусом SARS-CoV-2.

Рибавирин является препаратом противовирусного действия, имеющим достаточно широкий спектр применения при инфекциях вирусной этиологии. Рибавирин применялся при лечении инфекции SARS-CoV в Китае, Сингапуре и других странах, однако к его использованию следует относиться с осторожностью, учитывая потенциальную способность препарата вызывать тяжелые побочные эффекты (прежде всего анемию и тромбоцитопению).

Симптоматическое лечение включает: купирование лихорадки, обильное питье, комплексную терапию ринита и/или ринофарингита (увлажняющие/элиминационные препараты), витаминотерапию (большие дозы витамина С).

В связи с ослабленным противовирусным иммунным ответом, неспецифическая иммуномодулирующая терапия может считаться патогенетически оправданной. С учетом сопутствующей патологии и необходимости продолжать терапию имеющихся хронических заболеваний, особое внимание необходимо уделять препаратам, не оказывающим дополнительной токсической нагрузки на органы и системы. В качестве иммунотропных средств, оказывающих противовирусное действие, может быть рекомендовано применение препаратов индукторов интерферона - Анаферон и Эргоферон. Противовирусное действие указанных лекарственных препаратов на сезонные коронавирусы человека, вызывающие ОРВИ, имеет доказательную базу.

Некоторое время назад немало надежд связывали со старым антималярийным препаратом гидроксихлорохином (плаквенил) в комбинации с азитромицином. Его сравнительную эффективность в лечении коронавирусной инфекции показал китайский опыт и небольшое исследование во Франции. Однако ряд специалистов настаивают, что эффективность гидроксихлорохина не доказана. Врачи опасаются, что люди массово займутся самолечением и будут принимать препарат, подвергая опасности свое здоровье.

Профилактика коронавирусной инфекции имеет огромное значение. В отношении вирусов с пандемическим потенциалом, передающихся воздушно-капельным путем, профилактика всегда значительно эффективнее, чем лечение. Человечество не придумало для борьбы с вирусами ничего более эффективного, чем вакцина, которая особенно важна для вирусов с аэрозольным принципом передачи, таких, как коронавирус SARS-CoV-2.

Вполне вероятно, что вакцина от коронавируса появится в скором времени, так как попытки создать вакцину идут сейчас по всему миру, а в США и Канаде начата клиническая фаза испытаний. В случае если удастся разработать вакцину за короткий срок - это станет мировым рекордом.

Крайне важно для будущего здоровья людей по всему миру создать коллективный иммунитет против коронавируса, то есть прослойку с иммунитетом в 70% населения. Имеется мнение, что в условиях отсутствия вакцины от коронавируса нового типа, средством специфической профилактики может явиться ежегодная вакцинация от сезонного гриппа.

Сегодня история COVID-19 наряду с разочарованиями и опрометчивыми решениями полна обнадеживающих новостей и результатов.

Автор: доктор медицинских наук, профессор Л.И. Аллахвердиева

Подпишитесь на наши новости в Google News! Подписаться
Посол Кыргызстана встретился с замглавы МИД по развитию и международному сотрудничеству Кувейта
Посол Кыргызстана встретился с замглавы МИД по развитию и международному сотрудничеству Кувейта
Статистика по COVID-19 в Кыргызстане за сутки: 95 новых случаев, 3 летальных исхода
Статистика по COVID-19 в Кыргызстане за сутки: 95 новых случаев, 3 летальных исхода
Приток прямых иностранных инвестиций в Кыргызстан с начала года увеличился на 95,4%
Приток прямых иностранных инвестиций в Кыргызстан с начала года увеличился на 95,4%
Loading Bars
Лента новостей
На реконструкцию автодорог в Сураханском районе Баку выделено 6 млн манатов - Распоряжение
В Тегеране планируется встреча глав МИД Азербайджана, Турции и Ирана (ФОТО)
Объем выданных кредитов в столице и регионах Азербайджана незначительно вырос за год
Грузинские журналисты и блогеры посетили Агдам (ФОТО)
Казахстаном и ЕБРР подпишут соглашения по реализации новых совместных проектов
На реках Балакен-Загатальского региона наблюдаются паводки
В Азербайджане Агентство DOST реализует проект «SMM-поддержка призеров Паралимпийских игр»
Банки Азербайджана увеличили покупку валюты
В Азербайджане разрабатывают систему идентификации и регистрации сельскохозяйственных животных
Завтра в Баку будет до 25 градусов тепла
Цена на азербайджанскую нефть приблизилась к $77 за баррель
Заместитель госсекретаря США поблагодарила Азербайджан
В России выявили 21 438 заразившихся коронавирусом за сутки
В ближайшее время в Азербайджане планируется создание новых промпарков - министр
Грузия назвала объем переработанных яблок
В Грузии выявлено более 1,6 тыс. новых случаев инфицирования коронавирусом
Вера Платонова стала победительницей премии The Future of Emerging Europe Awards в номинации Female Business Leader of the Year (ФОТО)
В Азербайджане утвердят стратегический план развития экономики на 5 лет - министр
Грузия увеличила экспорт фундука
Азербайджан планирует увеличить ненефтяной экспорт до $2,2 млрд – министр
В Азербайджане утверждено свыше 1,9 тыс. заявок на получение поддержки для бизнеса (ФОТО)
Шамахинская Джума мечеть - одна из древнейших в Азербайджане (ФОТО/ВИДЕО)
Вакцинация против коронавируса в Израиле: 34% граждан получили "бустерную" прививку
Саудовская Аравия поддерживает проект строительства газопровода ТАПИ
Era Enerji обратилась в минэнерго Турции за лицензией на разведку нефти и газа
Комиссия ОИС подготовит отчет о нарушениях прав человека во время армянской оккупации территорий Азербайджана
США готовы объединить усилия с европейскими союзниками для обеспечения надежных поставок газа - Дженнифер Гранхольм для АМИ Trend
Действия Армении – пятно на репутации ОДКБ
В Баку находится еще одна международная делегация по расследованию фактов преступлений Армении на территориях Азербайджана в период оккупации
В Австралии заявили, что США поддерживают их стремление создать атомный подводный флот
Японская энергокомпания реализует инвестпроект в Грузии
В ряде районов Баку и Азербайджана ограничат водоснабжение
Познакомьтесь с выпускником средней школы British School в Баку (ФОТО)
В Баку отметят 30-летие независимости Туркменистана
Цены на нефть продолжают расти
Технический директор Facebook уйдет в отставку в 2022 году
Завершились очередные состязания по ориентированию на местности среди азербайджанских военнослужащих (ФОТО/ВИДЕО)
Представительство малайзийской компании в Туркменистане объявило тендер
Михаил Гусман о министрe иностранных дел Великобритании Элизабет Трасс в эфире "Эха Москвы" (ВИДЕО)
Amazon инвестирует более $5 млрд в создание облачного региона в Новой Зеландии
Италия в 2021 году пожертвует другим странам 45 млн доз COVID-вакцин
Азербайджан и Казахстан договорились об ускорении создания площадки межрегиональной торговли
Борт British Airways после вынужденной посадки в Ташкенте вылетел в Лондон без пассажиров
BMW и Audi могут перейти на водородные двигатели
Грузия обнародовала данные об импорте из Китая
Билл Гейтс вложил $50 млн в гидропонную ферму с роботами
Министры энергетики ЕС обеспокоены рекордным ростом цен на энергоносители
Американские спецслужбы закупили признанные угрозой нацбезопасности США дроны
В Бразилии расследуют причастность JPMorgan к коррупции в Petrobras
Британия столкнулась с дефицитом углекислого газа
Глава ВОЗ считает, что в 50 странах мира к концу сентября не удастся привить 10% населения
Президент Эрдоган провел ряд встреч на полях ГА ООН
В США внесли поправки о санкциях против российского госдолга
Делегация Бразилии на ГА ООН ушла на самоизоляцию на 14 дней из-за случая ковида
Вопрос о представительстве талибов в ООН будут решать не раньше ноября
Главы МИД Азербайджана и Польши обсудили стратегическое партнерство между странами
Глава МИД Азербайджана встретился с Генеральным секретарем Совета Европы
Новый летательный аппарат Esinti впервые представлен на TEKNOFEST
В США могут ввести санкции против 35 ключевых официальных лиц РФ
Высший совет безопасности Алжира закрыл воздушное пространство для авиации Марокко
"Манчестер Юнайтед" проиграл "Вест Хэму" и выбыл из Кубка английской лиги
Ударный БПЛА Bayraktar TB3 совершит первый полет в 2022 году
USAID планирует сотрудничать с Туркменистаном в реализации кампаний по электронной торговле
Команда «Вугар Гашимов» завершила 5-й тур Кубка Европы победой
На базе ВОЗ и ООН создали фонд по активизации борьбы с неинфекционными заболеваниями
В рамках ГУАМ будет создана рабочая группа по стратегическим коммуникациям
ФРС США сохранила ставку на уровне 0-0,25% годовых
Состоялась встреча министров иностранных дел Ирана и Ирландии
РФ с 5 октября возобновляет авиасообщение еще с пятью странами
АБР прогнозирует рост экономики Грузии в 2021 году
Артистичность и безупречное мастерство – Наргиз Алиярова и Сергей Антонов выступили в Баку (ФОТО)
IFC стремится раскрыть возможности для развития устойчивого финансирования в Грузии
Ценные бумаги Узметкомбината могут выйти на международные финансовые рынки
БТА дало поручение бакинским перевозчикам в связи с вакцинацией
Байден и Макрон проведут встречу в Европе в конце октября
Названа численность населения Баку
Названо число вакцинированных от COVID-19 в Азербайджане
В Азербайджане выявлено еще 1 356 случаев заражения коронавирусом, вылечился 2 651 человек
Минсельхоз Грузии поделился данными о проектах, реализованных в агросекторе страны
Глава УМК ответил на провокационное заявление имама Ардебильской мечети
В австрийском Зальцбурге открылся «Дом Азербайджана» (ФОТО)
IFC планирует помочь финансовому сектору Грузии в открытии новых областей деятельности
Кабмин Азербайджана отменил требование о дистанционном обучении
Международное сообщество должно оказать давление на Армению, чтобы она отказалась от реваншистского подхода – МИД Азербайджана
В грузинской столице выросли продажи квартир
Хотя открытие коммуникаций могло бы стать важным шагом вперед, Армения пытается заблокировать прогресс – глава МИД Азербайджана
Госфильмофонд Азербайджана восстановил фильм "Азим Азимзаде" (ВИДЕО)
Азербайджан является лидером среди стран СНГ по масштабам вакцинации
Иран увеличил импорт турецкой химпродукции более чем на треть
Азербайджан обеспечивает существенную часть потребности Грузии в электроэнергии
Представителей научного сообщества Туркменистана и Азербайджана соединил телемост (ФОТО)
Сопредседатели МГ ОБСЕ планируют встретиться с главами МИД Азербайджана и Армении в Нью-Йорке
Турецкие военнослужащие, которые будут участвовать в учениях «Нерушимое братство-2021», прибыли в Азербайджан (ФОТО)
Туркменский госконцерн закупит общезаводское оборудование
Когда 10 волшебных пальцев творят на 88 клавишах… Бакинский вечер классицизма и романтизма (ВИДЕО, ФОТО)
АБР прогнозирует рост ВВП Узбекистана
Количество вакцинированных в Узбекистане на 22 сентября
Межбанк Азербайджана приобретет кассеты для банкоматов
Президент Туркменистана предложил создать зону сотрудничества «Центральная Азия - Каспийский регион»
Евростат раскрыл объем экспорта туркменского хлопка в Эстонию за I полугодие
Все новости