Женское здоровье - вещь хрупкая и относительная. Многие гинекологические заболевания протекают бессимптомно, а если женщину ничего не беспокоит, она редко отправится на профилактический прием к гинекологу. Вот и живет большинство из нас, заботясь о детях, муже, огурцах на грядках, новых нарядах и прическах, не находя часа для того, чтобы убедиться: все действительно в порядке. Врач-гинеколог рассказала, какие гинекологические заболевания чаще всего подрывают здоровье женщин.
1. Эрозия шейки матки - участок покраснения на шейке матки, видимый невооруженным глазом при осмотре в зеркалах. Большинство женщин очень удивляются, когда им ставят такой диагноз. Все дело в том, что это коварное заболевание очень часто себя никак не проявляет. А лечить его необходимо обязательно, ведь это патологический процесс, на фоне которого в дальнейшем возможно развитие онкологических заболеваний. Более подробно о причинах и методах лечения эрозии шейки матки можно прочитать здесь.
2. Кольпит - воспаление слизистой оболочки влагалища, очень часто встречающееся у женщин, ведущих активную половую жизнь. Воспаление может вызываться различными микроорганизмами (хламидиями, трихомонадами, микоплазмами, стрептококками, стафилококками, гемофильной палочкой, кандидами, гонококками и др.), чаще всего их ассоциациями. Способствуют развитию кольпитов различные соматические заболевания, которые снижают защитные механизмы женского организма в борьбе с инфекцией, а также эндокринная патология (сахарный диабет, ожирение). Химические, механические повреждения слизистой оболочки влагалища при неправильном спринцевании, внебольничных абортах также влияют на возможность возникновения кольпита. Очень часто кольпит появляется на фоне нерационального назначения и приема антибиотиков, несоблюдения правил личной гигиены. Клинически проявляет себя чаще всего наличием зуда и выделений, с неприятным запахом или необычного цвета, большего, чем в норме, количества. Лечится, как правило, с применением противомикробных свечей и мазей, спринцевания, влагалищных ванночек.
3. Миома матки - это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки - миометрии. Размеры миоматозных узлов могут варьировать от нескольких миллиметров до сантиметров. Самый большой удаленный узел, по данным мировой литературы, весил 63 кг. Ранее миома матки считалась исключительно гормонально-зависимой опухолью, возникающей при избытке женских половых гормонов эстрогенов. В настоящее время большое внимание уделяется влиянию инфекционного фактора на развитие миоматозных узлов, в частности не исключается роль хламидий в этом процессе. Жалобы возникают чаще всего при росте миоматозных узлов внутрь матки. Женщин беспокоят более обильные менструации, чувство давления и боли внизу живота. К более редким симптомам миомы матки относят бесплодие и нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки за счет роста узлов в брюшную полость и сдавления соседних органов. Наиболее информативным и доступным способом диагностики является УЗИ. Из всех случаев миомы матки только в 10-20% необходимо лечение, в остальных же случаях используется выжидательный метод, особенно при медленно растущей бессимптомной миоме. При наличии жалоб со стороны женщины, достижении узлами определенных размеров, определенной локализации миомы, нарушении функции соседних органов применяется оперативное лечение.
4. Аднексит - воспалительное заболевание придатков матки: яичников и маточных труб. Возбудителями могут быть все те же инфекции, которые приводят к кольпитам. Аднексит возникает при сочетании инфекции и предрасполагающих факторов (соматические заболевания, переохлаждения, стрессы, несоблюдение правил личной гигиены, самопроизвольные и искусственные аборты). При остром аднексите чаще всего женщины жалуются на боли внизу живота справа или слева, которые могут отдавать в крестцовый или поясничный отдел позвоночника, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела, появление обильных, иногда гноевидных выделений. Хронические воспалительные процессы в придатках проявляют себя различными нарушениями менструального цикла, периодически возникающими болями внизу живота. Лечение острых аднекситов и обострений хронических форм заболевания проводится в стационаре с обязательным использованием антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, общеукрепляющей терапии, местного и физиотерапевтического лечения. Своевременно проведенная и правильно подобранная терапия позволяет предотвратить серьезные последствия этой болезни: образование спаек, нарушение проходимости маточных труб, которые опасны тем, что могут привести к бесплодию или внематочной беременности.
5. Бесплодие. О бесплодии говорят, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни (половые контакты не реже 1 раза в неделю) без использования средств и методов контрацепции. Причины, которые могут привести к невозможности зачатия ребенка, многообразны. Это и патология или отсутствие яичников, нарушение проходимости маточных труб, гормональные нарушения на различных уровнях, заболевания матки, иммунное бесплодие (присутствие у женщины иммунных реакций против сперматозоидов), хромосомные нарушения в яйцеклетках, бесплодие неясного происхождения. Пройдя комплексное обследование на базе женской консультации, проведя гормональные исследования, обследование на ИППП, УЗИ органов малого таза, посев менструальной крови на микобактерии туберкулеза, женщина направляется для постановки на учет по бесплодию с целью дальнейшей диагностики и лечения в РНПЦ "Мать и дитя" (кабинет по лечению бесплодия).
6. Эндометриоз - заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки (эндометрия) начинают расти вне этого слоя. В этих неправильно расположенных клетках происходят все те же процессы, что и в нормальном эндометрии, поэтому возникают ежемесячные кровотечения, которые приводят к появлению воспалительных процессов в окружающих тканях. Симптомы эндометриоза зависят от расположения его очагов. Эндометриоз, возникший в пределах половых органов, называется генитальным, за пределами (кишечник, пупок и др.) - экстрагенитальным. Как правило, проявляется данное заболевание наличием тазовых болей, которые возникают во время менструации, сами менструальные кровотечения становятся более обильными и длительными, возникает бесплодие, могут наблюдаться боли при половом акте. В зависимости от стадии процесса, локализации очагов эндометриоза, их размеров лечение может быть медикаментозным (гормональные препараты) либо хирургическим.
7. Киста яичников - доброкачественное образование, представляющее собой полость, заполненную полужидким или жидким содержимым. Кисты могут быть функциональными (временными), появляться из-за незначительных гормональных сбоев в работе яичников. Как правило, такие кисты рассасываются самостоятельно за 1-2 месяца, что отчетливо прослеживается по данным ультразвука. Существуют и истинные кисты, которые отличаются от временных наличием плотной капсулы, скоростью роста, способностью к озлокачествлению. Часто это заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при очередном визите к гинекологу. Ведущим симптомом при кистах являются боли тянущего характера внизу живота и в пояснице, нарушения менструального цикла.
За функциональными кистами, как правило, наблюдают в динамике, назначая иногда оральные контрацептивы. Истинные кисты подвергаются хирургическому лечению из-за опасности озлокачествления. В молодом возрасте во время операции стремятся максимально сохранить здоровую ткань яичников, в пожилом возрасте с целью профилактики раковых заболеваний яичник, как правило, удаляется вместе с кистой.
8. Дисплазия шейки матки является предраковым заболеванием, при котором нарушается созревание и дифференцировка (то есть приобретение индивидуальных особенностей) клеток, покрывающих шейку матки. Различают три степени дисплазии: легкую, среднюю и тяжелую. Дисплазия не сопровождается характерными симптомами. Могут появляться водянистые бели, нарушения менструального цикла, скудные кровянистые выделения до и после менструации, кратковременные контактные кровянистые выделения после половых сношений, гинекологического осмотра. Легкая степень дисплазии лечится с использованием медикаментозных средств (антибактериальные препараты, противовоспалительное лечение). Средняя и тяжелая степень дисплазии - показания для хирургического лечения.
9. Нарушения менструального цикла - любые отклонения от нормального менструального цикла.
Нормальный менструальный цикл характеризуется:
- длительностью менструаций 3-7 дней;
- интервалом между менструациями 21-35 дней (подсчет ведется от первого дня данной менструации до первого дня последующей);
- кровопотерей за время менструации 60-120 мл.
Причины, приводящие к изменению нормальных параметров, многообразны: патология яичников, эндокринные заболевания, инфекционные заболевания, смена климата, стрессы, истощение, ослабление иммунитета и др. Лечение и комплекс обследований в каждом отдельном случае будет индивидуальным.
10. Гиперплазия эндометрия - это увеличение толщины внутреннего слоя матки. Причиной возникновения данного заболевания являются гормональные нарушения в организме женщины. На ранних этапах может клинически никак не проявляться, в дальнейшем возникают мажущие кровянистые выделения, а иногда и обильные кровотечения. Часто сочетается с другой гинекологической патологией (миомой матки, эндометриозом и др.) и приводит к бесплодию. Некоторые формы гиперплазии, в частности полипы эндометрия, могут озлокачествляться. Поэтому единственным методом лечения является выскабливание полости матки с последующим гистологическим исследованием полученного материала (исследование под микроскопом с целью подтверждения диагноза и исключения онкологии). В дальнейшем назначается гормональная терапия, строго индивидуально для каждой женщины для профилактики рецидива.
Любое заболевание легче и проще вылечить, если оно выявлено на ранней стадии. Поэтому сделайте для себя правилом посещать врача-гинеколога раз в полгода. Вашим детям нужна здоровая мама, а мужу - здоровая жена. Любите себя и будьте здоровы!
Источник: interfax.by